La Comisión Nacional Asesora de Vacunas (CNAV), luego de un análisis realizado en la reunión extraordinaria que se llevó a cabo el 2 de agosto en la Sala de Sesiones del Ministerio de Salud Pública, por unanimidad, recomienda la implementación de la vacuna hexavalente (DTwPHib-HB-IPV) de células enteras en el esquema regular del Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) a partir de 2025, utilizando el mecanismo del Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Plan de Introducción de la Vacuna Hexavalente
En 2025 se pondrá en marcha el Plan de Introducción de la Vacuna Hexavalente DTwP-HepB-IPV-Hib (Hexasiil ®).
La ministra de Salud Pública, Karina Rando, informa a continuación sobre la introducción de la vacuna hexavalente al esquema de vacunación a partir de 2025
Hoy en día se da una vacuna, que es la pentavalente, para prevenir cinco infecciones en niños, y además se da la polio aparte. A partir del año que viene […] se va a dar una vacuna que se llama hexavalente, que incluye la polio y disminuye un pinchazo para los niños. Es una vacuna más nueva que se está usando en muchos países, y Uruguay se está poniendo al día. En el certificado de vacunación, Uruguay es de punta a nivel mundial, con excelentes índices de vacunación. […] Es una actualización del esquema de vacunación. Es un cambio, es una vacuna que tiene las seis vacunas incluidas.
Antecedentes y desarrollo del Programa Nacional de Inmunizaciones
En 1977 la OPS impulsó el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) en la Región de las Américas, entre países de la región y organismos internacionales, para apoyar acciones que permitan mejorar las coberturas vacunales, con el fin de disminuir las tasas de morbimortalidad de enfermedades inmunoprevenibles (EIP).
La ejecución del PAI en la Región de las Américas fue el punto de partida de una serie de logros importantes. La cobertura de la vacunación aumentó de 50 % en los años 70 a más del 80 % en 1992. En 1994, la Región de las Américas se convirtió en la primera región de la OMS en eliminar la poliomielitis. Asimismo, en 2015 y 2016, la Región de las Américas fue declarada libre de sarampión, rubéola y síndrome de rubéola congénita (estatus que fue perdido en 2019), y en 2017 de tétanos neonatal.
En nuestro país, siguiendo el modelo del PAI propuesto por la OPS, en 1982 fue creado el Programa Nacional de Vacunaciones (PNV), mediante la Ley 15272, que asegura el acceso universal y gratuito de la población a vacunas. Actualmente, el PNV incluye la prevención de 18 EIP, constituyendo una política pública que ha demostrado fortalezas en cuanto a su continuidad, sustentabilidad y resultados, ubicando al país en una buena posición frente a situaciones de crisis.
Introducción de la vacuna hexavalente
Históricamente, las vacunas se diseñaban y administraban como formulaciones dirigidas a un solo patógeno. Sin embargo, la eliminación de muchas enfermedades se logró con vacunas combinadas. Actualmente, son pocas las combinaciones que están en desarrollo, debido a obstáculos científicos, regulatorios y comerciales. Se estima que se requieren al menos seis visitas a vacunatorios en los primeros dos años de vida para recibir las diez vacunas rutinarias recomendadas globalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en ese periodo. A estas se le suman las vacunas recomendadas para regiones específicas. En nuestro país se requieren siete visitas en los primeros dos años de vida y hasta tres o más inyecciones en algunas de ellas.
El costo de vacunar completamente a un niño hasta los dos años puede representar un desafío financiero para muchos gobiernos. En Uruguay, la inversión necesaria para inmunizar a cada niño menor de dos años asciende aproximadamente a USD 84, considerando únicamente el costo de las vacunas. La inversión en el programa PAI, debido a los beneficios de la vacunación en términos de salud y prevención de enfermedades, supera con creces los costos involucrados.
Estrategia de prevención con vacuna hexavalente
La vacuna hexavalente de células enteras fue desarrollada con el objetivo de mantener la inmunogenicidad de las vacunas anteriores, que contienen el componente acelular de B. pertussis, ofreciendo una alternativa más accesible. Esta vacuna emplea la misma tecnología que las vacunas pentavalente y antipolio, que actualmente se usan.
La vacuna DTwP-HepB-IPV-Hib (HEXASIIL®) es eficaz en generar respuesta inmunitaria comparada con sus componentes separados. Esta mostró una respuesta inmune adecuada para todos los antígenos. En términos de seguridad, la vacuna fue bien tolerada y no hubo diferencias significativas en la incidencia de eventos adversos locales y sistémicos entre los grupos pentavalente + polio vs. hexavalente. Los efectos secundarios reportados son comparables a los de las vacunas individuales administradas de manera independiente, garantizando una seguridad similar en su aplicación combinada.
La implementación del nuevo plan se llevará a cabo conforme a la actualización del Certificado Esquema de Vacunación (CEV), remplazando de manera progresiva las vacunas pentavalente (DPT-HBHib) e IPV.
Con la introducción de este nuevo esquema, se reduce el número total de administraciones obligatorias de 19 a 15 durante los primeros cinco años de vida, simplificando la actualización de vacunaciones atrasadas. La conveniencia de una única inyección puede mejorar la aceptación de la vacunación entre los padres y cuidadores, aumentando el cumplimiento con los programas de inmunización infantil.
En este sentido, Rando agrega que
cuando menos pinchazos hay que dar, y cuando menos veces hay que llevar a los niños a vacunar, obviamente la adherencia es mayor. Lo que se busca es aumentar la adherencia, aunque nuestro país tiene muy buen nivel de adherencia en vacunación infantil…
Las tasas de cobertura objetivo tras la introducción de esta nueva vacuna serían ≥ 95 % para la primera dosis y ≥ 90 % para la tercera dosis. Esto correspondería a aproximadamente a 27 560 y 26 100 niños al año, respectivamente, según los datos de nacidos vivos en el año 2023.
Ámbito de aplicación y población beneficiaria
Se plantea administrar la vacuna en todos los puestos de vacunación del PAI habilitados para tal fin. El esquema consistirá en 4 dosis administradas a los 2, 4, 6 y 15 meses de vida para los nacidos a partir de 2025, lo que equivale a una cohorte de nacimiento de aproximadamente 34 000 niños. Para los niños que recibieron el esquema con vacunas pentavalente y antipoliomielítica separadas, se completará el esquema según el número de dosis recibidas.
Se han elaborado documentos técnicos dirigidos a vacunadores y personal de salud sobre el cambio en el esquema de vacunación mediante la inclusión de vacunas combinadas, que cubren aspectos relacionados con la administración de la vacuna y su aplicación en diversos escenarios, así como el registro preciso en el SIV y el monitoreo continuo de todo el proceso; y se planificarán jornadas de capacitación en coordinación con el departamento de Inmunizaciones de la Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes (CHLA-EP), a efectos de asegurar el proceso de vacunación segura.
A su vez, se diseñará un plan de información, educación y comunicación para trasmitir de forma clara la evidencia que sustenta la introducción de la vacuna, sus características y beneficios, que incluirá documentos elaborados por la Unidad de Inmunizaciones (Plan de Introducción de la Vacuna Hexavalente DTwP-HepB-IPV-Hib [Hexasiil ®]).
La implementación del nuevo plan se llevará a cabo con la coordinación del PNV con programas y departamentos del MSP (Dirección General de la Salud; Dirección General de Coordinación; Unidad de Farmacovigilancia; Unidad de Inmunizaciones; Departamento de Vigilancia de la Salud; Departamento de Medicamentos y el Programa de la Niñez); y otros (CHLA-EP y prestadores de salud del Sistema Nacional Integrado de Salud).
Te puede interesar
UTE abrió un llamado abierto para pasantías en todo el país para egresados de UTU
Los requisitos para postularse a la pasantía son: ser egresado del curso en el Bachillerato Profesional Operación y Mantenimiento de Instalaciones Eléctricas en Baja y Media Tensión y del curso Operación y Mantenimiento de Instalaciones de Transmisión.
El Ministro del Interior se reunió con la Presidenta del INAU
El Ministro del Interior, Carlos Negro, mantuvo una reunión con la Presidenta y parte del Directorio del Instituto del Niño y Adolescente del Uruguay (INAU), Dra. Claudia Romero, con el objetivo de fortalecer la articulación interinstitucional en temas vinculados a la violencia en todas sus expresiones y garantizar la protección y los derechos de niños, niñas y adolescentes.
Últimos días para solicitar apoyos del Programa de inclusión y fortalecimiento del bienestar
El miércoles 30 de abril cierra el plazo para presentar solicitudes al Programa de Inclusión y Fortalecimiento del Bienestar 2025. Este programa ofrece apoyos para estudiantes, trabajadores y trabajadoras de la Universidad de la República (Udelar), para facilitar su acceso a tratamientos, medicamentos y estudios médicos, entre otras prestaciones.
El Comité Nacional de Mortalidad Infantil analiza avances y desafíos en Uruguay
En la pasada jornada se realizó la primera reunión del año del Comité Nacional de Mortalidad Infantil en la sala de sesiones del Ministerio de Salud Pública (MSP), de acuerdo a lo que establece el Decreto 340/006. La ministra Cristina Lustemberg encabezó el encuentro, donde participaron autoridades y especialistas en salud infantil, adolescente y de la mujer. Fue una instancia clave para compartir avances, reflexionar sobre los desafíos que aún se tienen por delante y seguir trabajando para reducir la mortalidad infantil en Uruguay.
MEF, OPP y MTSS presentan proyecto de reforma de la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Profesionales Universitarios
El ministro interino Martín Vallcorba, junto con el ministro de Trabajo y Seguridad Social Juan Castillo y el director de la Oficina de Planeamiento y Presupuesto Rodrigo Arim, explicaron ante una comisión de representantes el proyecto de reforma de la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Profesionales Universitarios.La delegación del Ministerio de Economía y Finanzas estuvo integrada por el asesor Ariel Cancio, el director de la Asesoría Macroeconómica Braulio Zelko y el director de Finanzas Públicas Juan Benítez. Participaron además por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, el subsecretario Hugo Barreto y el director Nacional de Seguridad Social Leonardo di Domenico y por la Oficina de Planeamiento y Presupuesto el asesor Hugo Bai.
OSE y Aguas de Montevideo firmaron suspensión de plazos del contrato de proyecto Arazatí por 90 días
La medida se concretó tal como había sido anunciado por Presidencia de la República, en el marco de un proceso de revisión integral del proyecto.
La planilla sanitaria: una herramienta clave para el registro, la trazabilidad y los controles sanitarios
En el marco de la campaña de vacunación contra la fiebre aftosa, el Ministerio de Ganadería, Agricultura y Pesca (MGAP) recuerda a los productores la obligación de mantener actualizada la planilla sanitaria del establecimiento. La Dra. Sandra Acosta, directora de la División Sanidad Animal, destacó que este documento cumple un rol fundamental tanto para el seguimiento técnico como para los controles oficiales.
Iniciaron obras de modernización en Peaje Pando
Comenzaron a ejecutarse obras en el Peaje del Arroyo Pando, ubicado sobre la Ruta Interbalnearia, con el objetivo de optimizar la circulación vehicular, mejorar la seguridad en la zona y ofrecer un servicio más eficiente y confortable, tanto para los usuarios como para los trabajadores del peaje y los vecinos de la zona.
Carta abierta en el Día de la Tierra
Este 22 de abril se celebra el Día Internacional de la Madre Tierra, bajo la consigna “Nuestro poder, nuestro planeta”, en busca de inspirar a la población mundial a unirse en torno a las energías renovables y a triplicar la generación global de electricidad limpia para 2030.
Tamara Paseyro asumió hoy y participó del Consejo de Ministros de Estado en Torre Ejecutiva
La ministra de Vivienda y Ordenamiento Territorial, Tamara Paseyro participó del segundo Consejo de Ministros encabezado por el presidente de la República, Yamandú Orsi este martes.
Unasev relevó descenso del número de fallecidos por siniestralidad en Turismo
Los datos preliminares difundidos por Unasev, este 21 de abril, indican que en Semana de Turismo hubo 10 fallecidos en todo el país, 9% menos que en igual período de 2024. Entre los decesos prevalecen los hombres y los usuarios más vulnerables: conductores de motocicletas o peatones.
Declaración del Gobierno ante el fallecimiento del papa Francisco
“El Gobierno y el pueblo de la República Oriental del Uruguay lamentan profundamente el fallecimiento del papa Francisco”, declaró el canciller, Mario Lubetkin. Ante la muerte del sumo pontífice de la Iglesia Católica, el secretario de Estado informó que el presidente Yamandú Orsi envió al decano del Colegio Cardenalicio del Vaticano, en nombre de Uruguay, las más sentidas condolencias y sentimiento de dolor.